*仅供医学专科东说念主士阅读参考青春涩涩爱涩涩

饮食解码，健康优化。

整理丨薄荷

审核行家丨李玉秀 种植

从古于今，饮食与健康关联的话题一直齐是东说念主们关心的重心。不论是我国唐代医家孙念念邈提倡的“藏身之本，必资于食”，如故如今的多项斟酌齐领导着咱们平素饮食影响着自己的代谢和寿命。 可是，饮食如何影响着咱们的代谢，又与虚弱有着何种关联？

近日，在江苏苏州召开的中华医学会第二十一次世界内分泌学学术会议（2024 CSE）大会上，来自中国医学科学院北京协和病院的李玉秀种植就“饮食形态与糖脂代谢和虚弱的关系”这一主题进行了共享。 本文将共享李玉秀种植授课的精彩实际，供读者参考。

健康饮食不仅不错改善代谢，

还不错降速虚弱！

李玉秀种植指出，平素饮食打扰和健康的饮食形态不错改善代谢。

不健康的活命式样已被说明是疾病的主要风险因素之一，关联东说念主群的发病率高达34.1%[1]。在探讨虚弱的机制时，端粒学说是当今广为禁受的表面之一，该学说以为健康的饮食形态与较长的端粒长度关联联，有助于降速老化经过。

一项详细分析了5565名糖尿病患者和6349名健康个体的数据的meta分析斟酌发现[2]，糖尿病患者的端粒长度常常比健康东说念主群短，而较短的端粒与胰岛素抵牾和2型糖尿病风险的增多估量。

此外，脂质代谢和虚弱之间也有明确的估量。斟酌发现，（HDL）水平会随年齿的增长而贬抑，而HDL水平与端粒长度的正关联性标明它可能在虚弱经过中起到保护作用。好意思国进行的一项为期40年的纵向斟酌也发现，降生时端粒较短的个体在中年时更易患上动脉粥样硬化和高胆固醇血症[3]。

综上可知，代谢健康与虚弱互为根源，代谢芜乱不祥加快虚弱经过，衰本钱身也会加重代谢荒谬，进而增多心血管疾病等健康问题的风险。因此，保管健康的代谢情景对于圮绝虚弱关联的疾病至关贫乏。

养分因素和饮食形态，

哪个更贫乏？

饮食对糖脂代谢和虚弱经过有着权贵的影响，但一个要津问题是：是养分因素如故饮食形态对这些生理经过的影响更大呢？

李玉秀种植领先指出，合理的养分因素摄入有助于改善代谢情景和龟龄。

朝上滑动稽查斟酌实际

●一项基于英国生物银行29万个体的GWAS数据的孟德尔赶快化分析标明抗氧化剂、矿物资和维生素袒露与代谢组分存在关联[4]。

●另一项通过对中国朔方农村部队斟酌也发现，膳食中镁摄入增多会加快端粒磨损[5]。

●在对北京昌平898例农村当然东说念主群中探索多种养分素与Klotho卵白关联性的斟酌发现，符合铁摄入对龟龄卵白“Klotho”故意。

但当今对于某些的饮食因素对糖脂代谢及虚弱的影响的斟酌仍存在诀别，比较相对优质养分素的摄入，欧美性爱小说个体饮食形态不祥更好地响应举座饮食情况，故多推选从饮食形态方面探讨饮食对糖脂代谢及虚弱的影响。

健康饮食形态分为约莫五种（图1）：

图1（图源讲者PPT，下同）

多项斟酌也领导咱们，健康的饮食形态既不错改善糖脂代谢，利于血糖的收敛青春涩涩爱涩涩，又不错降速虚弱，贬抑2型糖尿病风险。

朝上滑动稽查斟酌实际

●在北京昌平的斟酌中对中国农村453例农村住户的宏量养分素摄入进行聚类索取三种饮食形态：“碳水化合物”饮食形态、”脂肪”饮食形态及“平衡”饮食形态，其中“碳水化合物〞饮食形态与更差血糖关联[6]。

●一项拜谒了4758名例20-65岁且既往无要害慢性疾病好意思国成年东说念主饮食形态的斟酌高傲饮食形态质地越高，端粒长度越长[7]（图2）。

图2

●另一项西班牙的波及冠心病饮食打扰与橄榄油和心血管圮绝的单中心赶快临床考试斟酌效果高傲，地中海饮食形态可贬抑与端粒镌汰关联的2型糖尿病风险。

高饮食炎症会影响代谢，

还可能加快虚弱

炎症不仅会干扰东说念主体的糖代谢经过，还可能加快虚弱程度。

西班牙科学家对522名心血管疾病高危东说念主群进行了一项为期五年的前瞻性斟酌。该斟酌遴荐了饮食炎症指数（DIl）当作评估器用，该指数基于六种要津致炎因子（包括IL-1b、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-a及CRP）的影响进行评分，DIl值越高，意味着饮食中的炎症后劲越大。

斟酌 效果令东说念主精通：饮食中的高炎症后劲与较短的端粒长度良好关联，意味着加快的细胞老化；而积极遴荐抗炎饮食（如地中海饮食）打扰，则能有用减缓端粒的镌汰速率。

基于此，李玉秀种植建造了中国训诲性炎症膳食指数（CEDII）。该膳食指数承接中国东说念主群性情饮食习尚，基于降秩追溯模子进行贪图（图3），反应变量为TNFa、IL-6，以21种食品组为自变量（图4），得回不同食品组对炎症饮食形态的因子负荷，线性追溯详情膳食炎症后劲形态。膳食评分越高，越倾向于该饮食形态。

图3

图4

由此可见，基于中国东说念主饮食习尚建造的CEDII不仅藏身于自己发展法例，同期为改日健康膳食体系的建造提供了可靠依据。

总结

要而论之，糖脂代谢荒谬可加快虚弱，虚弱标记物亦可促进代谢荒谬发生，咱们需要通过健康的饮食来改善代谢、降速虚弱；从单一饮食因素到举座饮食形态，饮食从点到面与糖脂代谢和虚弱标记物存在密切关联；炎症在饮食、糖脂代谢与虚弱的关联中推崇贫乏的桥梁作用，高CEDII饮食形态与我国住户虚弱加快关联，这一关联在代谢荒谬东说念主群尤为权贵。

行家简介

李玉秀 种植

北京协和病院内分泌科主任大夫、种植，博士斟酌生导师

北京协和病院内分泌科 副主任

中华医学内分泌学会 第十一届委员会委员、痴肥学组副组长

北京市医学会内分泌学会分会常务委员

海峡两岸医药疏通协会糖尿病专科委员会主任委员

中国斟酌型学会糖尿病专科委员会副主任委员

中华圮绝医学会糖尿病圮绝与收敛专科委员会副主任委员

中国女大夫学会糖尿病专科委员会委员

国度大夫资历考试临床类试题开拓委员会委员、内分泌组组长

中华内分泌代谢杂志、海外内分泌代谢杂志、中华老年多器官疾病杂志等编委

参考开端：

[1] Tian Z， Vollmer Barbosa C， Lang H， Bauersachs J， Melk A， Schmidt BMW. Efficacy of pharmacological and interventional treatment for resistant hypertension: a network meta-analysis. Cardiovasc Res. 2024 Feb 27;120(1):108-119.

[2] Wang J， Dong X， Cao L， Sun Y， Qiu Y， Zhang Y， Cao R， Covasa M， Zhong L. Association between telomere length and diabetes mellitus: A meta-analysis. J Int Med Res. 2016 Dec;44(6):1156-1173.

[3] PLOS Medicine Editors; Rid A， Johansson MA， Leung G， Valantine H， Burchard EG， Oh SS， Zimmerman C. Towards Equity in Health: Researchers Take Stock. PLoS Med. 2016 Nov 29;13(11):e1002186.

[4] Li J， Song F. A causal relationship between antioxidants， minerals and vitamins and metabolic syndrome traits: a Mendelian randomization study. Diabetol Metab Syndr. 2023 Oct 10;15(1):194.

[5] Yu J， Liu H， He S， Li P， Ma C， Ma M， Liu Y， Lv L， Ping F， Zhang H， Li W， Sun Q， Xu L， Li Y. Dietary Magnesium Intake and Leukocyte Telomere Attrition in Adults: The Regulatory Role of Serum Tumor Necrosis Factor α. Mediators Inflamm. 2020 May 22;2020:7610436.

[6] Lyu L， Yu J， Liu Y， He S， Zhao Y， Qi M， Yang N， He L， Wang J， Ping F， Xu L， Li W， Zhang H， Li Y. Dietary patterns， oxidative Stress， inflammation and biological variation in hemoglobin A1c: Association and Mediation analysis in a rural community in north China. Diabetes Res Clin Pract. 2022 Dec;194:110154.

[7] Leung CW， Fung TT， McEvoy CT， Lin J， Epel ES. Diet Quality Indices and Leukocyte Telomere Length Among Healthy US Adults: Data From the National Health and Nutrition Examination Survey， 1999-2002. Am J Epidemiol. 2018 Oct 1;187(10):2192-2201.

包袱剪辑丨冯梓莹

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